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小孩子心律不齐,怎么治疗

心律不齐又称为心律失常,小儿心律失常包括期前收缩、阵发性室上速、室性心动过速、房室传导阻滞等,治疗方式主要为药物治疗,必要时可采用射频消融或安装起搏器。
1.期前收缩:期前收缩包括房性和室性,若次数不多且无明显症状可无需特殊治疗,部分患者可自行消退;器质性疾病基础上、出现明显症状或多源性患者可以使用药物治疗。
房性可以选择普罗帕酮或美托洛尔,室性可以选择利多卡因、美西律等。
2.阵发性室上速:对于无器质性心脏病且无明显心衰的患者可以先采取非药物手段终止发作,例如刺激咽部、按摩单侧颈动脉窦等;无效时可以使用药物控制,常用药包括美托洛尔等;药物治疗无效、反复发作者可以考虑射频消融治疗。
3.室性心动过速:室性心动过速应视情况予以合理治疗,常用利多卡因控制心动过速,伴有心衰时可选择同步直流电复律后使用利多卡因维持。
4.房室传导阻滞:i度阻滞以治疗原发疾病为主,无需特殊治疗;ii度阻滞在治疗基础疾病基础上,当出现心动过缓或心排血量不足时可以使用阿托品或异丙肾上腺素;iii度在治疗基础病的基础上,必要时可以考虑安装心脏起搏器。
建议尽早到医院就诊,在专业医生指导下予以相应治疗。
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