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突然确诊癌症中晚期,已转移!浙江男子无法接受:怎么可能啊!医生:发现一个,全家高危!

在宁波大学附属妇女儿童医院乳腺疾病诊疗中心,67岁的朱老伯特别显眼。在这个几乎全是女性患者的病区,朱老伯是唯一的男性患者。
前段时间,年近古稀之年的朱老伯确诊乳腺癌,已是中晚期,肿瘤也有转移。家人百思不得其解,一大老爷们,怎么会得这种病。
该院乳腺疾病诊疗中心副主任唐鲁兵主任医师介绍说,乳腺癌并非女性的“专利”,男性也会患乳腺癌,虽然发病率很低。不可忽视的是,男性乳腺癌发病率近年来还有上升趋势,因为认知上的缺陷,男性平时很少会做乳腺筛查,所以一旦患上乳腺癌,病情往往比女性要严重,存活率也比女性要低,预后更差。
67岁老伯患上乳腺癌
看着乳腺b超、钼靶和磁共振检查结果,朱老伯还是接受不了这个事实:“我一个老头子,怎么可能有这个病啊,会不会是你们搞错了。”
在宁波大学附属妇女儿童医院乳腺疾病诊疗中心,老伯显得既尴尬又无奈,经过医生的详细解释,老伯的情绪才渐渐稳定,闻癌色变的恐惧,让他和家人一时间都手足无措。
老伯今年67岁,早在4年前,他偶然发现自己胸部有个黄豆粒大小的硬块,因为不疼不痒,也没任何不适,也就没有在意,但随着时间的推移,老伯发现那个肿块越来越大了,摸上去至少有核桃大小。


男性患者家族高危人群会更多
据介绍,男性乳腺癌的发生,除了大家熟知的压力、情绪等因素外,跟血液中雌激素升高也有一定关系,还有就是接触化学物品、电离辐射等职业暴露因素。另外一个最主要的危险因素就是基因突变,特别是brca基因突变。唐鲁兵主任医师介绍说,15%到20%的男性乳腺癌患者中,都可查出这种brca突变基因。
因为基因突变,乳腺癌患者都有明显的家族聚集性。在所有的乳腺癌中,约5%-10%的患者具有家族遗传的特点,比如母亲和女儿、姐姐和妹妹可能同时患有乳腺癌,业内称为遗传性乳腺癌。绝大多数遗传性乳腺癌具有brca基因突变,有brca基因突变的人群,一生中罹患乳腺癌的风险高达70%。男性乳腺癌发病率虽然非常低,但如果家族中有一个男性乳腺癌患者,那么有血缘关系的一二级女性亲属,都属于高危人群。这也是为什么乳腺肿瘤的大夫都有点“怕”男性乳腺癌患者,因为发现这一个,后面有一家子高危人群。
因此,一旦家族有这种乳腺癌患病史的,最好要定期进行乳腺的检查。唐鲁兵主任医师提醒说,最好从年轻时就开始筛查,25岁前b超检查,确认是否有乳房肿块,25岁以后钼靶检查比较好,必要时穿刺或者活检。总之,如果男性发现乳房部位有可触及的肿块或有肿胀感、乳房表面皮肤凹陷和起皱、乳头发生内陷、乳头或者乳房皮肤泛红、乳头大小出现异常、或是乳头溢血、溢液等情况时,应马上到医院就诊检查。
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